สาวกินแต่อาหารมีประโยชน์ จู่ๆ ไตวายเฉียบพลัน ไม่คาดคิดสาเหตุมาจาก “ผลไม้ 1 ชนิด” ที่กินเป็นอาหารเช้า
เมื่อไม่นานมานี้ นพ.หง เจิ้งเสียน รองหัวหน้าภาควิชาเภสัชกรรม โรงพยาบาล Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital ไต้หวัน ได้เล่าเหตุการณ์ผู้ป่วยรายหนึ่งชื่อ “ฟาง ฮัว” อายุ 40 ปี ที่ปกติรักการออกกำลังกาย ทั้งฟิตเนส กีฬาเอ็กซ์ตรีมอย่างกระโดดร่ม และยังใส่ใจโภชนาการ แต่จู่ ๆ เธอก็เริ่มมีอาการเหนื่อย อ่อนเพลีย หายใจลำบากแม้เพียงเดินเท้า จนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ผลตรวจพบค่า creatine kinase พุ่งสูงถึง 12,640 U/L (ปกติ 26–140 U/L) และค่า myoglobin สูงถึง 6,453 µg/L ซึ่งบ่งชี้ว่าไตแทบไม่สามารถทำงานได้แล้ว แพทย์วินิจฉัยว่าเป็น ภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (Rhabdomyolysis) และ ไตวายเฉียบพลัน
เมื่อสอบถามพฤติกรรมการกิน นพ.หงพบว่า ฟาง ฮัว มีประวัติไขมันในเลือดสูง และกำลังใช้ยาลดไขมัน Simvastatin แต่ช่วง 10 วันก่อนป่วย เธอเริ่มกิน “ส้มโอ” เป็นอาหารเช้าทันทีหลังทานยา
สาร Furanocoumarin ในส้มโอจะยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ CYP3A4 ที่ช่วยสลายยา ทำให้ตัวยาคั่งในเลือดมากเกินไป ก่อให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดกล้ามเนื้อ เวียนศีรษะ ความดันต่ำ จนถึงอาการรุนแรงอย่างตับถูกทำลาย กล้ามเนื้อสลาย และไตวาย
หลังพบสาเหตุ แพทย์รีบให้หยุดยาและให้สารน้ำเพื่อฟื้นฟูไต โชคดีที่อาการของเธอดีขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงและได้กลับบ้านอย่างปลอดภัย
นพ.หงเตือนว่า แม้ส้มโอจะมีประโยชน์ต่อสุขภาพ แต่สามารถเกิดปฏิกิริยากับยาหลายชนิด โดยเฉพาะยารักษาโรคหัวใจและไขมันในเลือด ดังนั้นไม่ควรกินส้มโอหรือผลไม้ตระกูลส้มทันทีหลังทานยา และควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน เพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษา